W01(10.22-28)搶救回球,衝刺不停而跌倒
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D1 打網球,衝刺救球,停不下來,便滾下去,便發生了。宗哥以為事情單純便帶我去他的朋友朱師傅那邊喬。在藥洗的包紮下,似乎穩定了。
D2
由於藥洗包著,起床鎖骨突出有感,會痛。穿衣服得先套患肢。胸小肌、斜方肌等都有拉傷。下午在汐止河濱走路,手臂跟著晃動,藥洗包紮有些鬆動。洗澡前便把它撕下,鎖骨便有點向上移動。心裡有點怪罪推拿師,根本沒弄好。今天尚無法使用湯匙進食。
D3國泰汐止→蔡凱宙自然診所
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痛感同第2天,但較小。
早上掛汐止國泰骨科曾○○醫師,照了X光片,說要開刀。也可以找別人開,健保的釘子很不舒服。自費5萬多。我與老婆討論5分鐘,暫同意住院開刀。
X光片出來,我先傳給蔡醫師,並表示可能要在國泰開刀。於是我們通上電話,便拿X光片到他診所再評估,蔡醫師解釋,這屬於2-3等級,尚且鎖骨沒有斷。挨二次刀不值得。建議用固定帶,保守治療。
SUPRO吊帶 *1
膠原蛋白 *1
水合矽 *1
運動膠帶 *1
便讓我回家了。我一路都還在懷疑中。
D4(10-25)休假
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綁著吊帶,到處走。
D5(10-26)上班
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與世宏聊他的療程經驗、
章銀樹之弟也是機車跌倒花了5萬,肩還是有蹺起現象。
D6(10-27) 上班
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與世宏再聊
D7(10-28) 上班
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有些人不知道SUPRO吊帶的功能,會來拉我。
D8(10-29)
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起床翻身,會感覺鎖骨突出嚴重。但較不痛。要過一個小時才感覺有下沉一些。
15:30到蔡凱宙自然科診所,把這幾天想問的問題
1. 經過七天後,還可以做什麼活動。答:吃飯、洗澡放下固定帶都是可以的。可以用左手抓右手肘做前後的小三肌活動,幫助消腫。
2. AC韌帶會長成嗎?答:只幫過一位病患將遠端切除。那邊會形成一個關節囊,再包韌帶。
下次約診時間為二(或三周)後,再評估情形。
D9天(10-30)
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早上拜訪雞肉順。
晚上阿宗LINE問我情形,我把幾次診斷的情形告訴他,他吃驚的說:不知如此嚴重。問我是不是要咨詢他的推拿師朋友。
手部吃飯之民生活動外,均上綁SUPRO背帶。
因很乖沒亂折,也沒有任何痛楚。
D10(10-31)
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醒來時,右肩在不痛的情形下,伸展開來。一早的鎖骨突出仍然一樣。
右手小指有點麻,不知是睡覺壓到,還是傷到神經。
本來想嘗試打太極37式,但是感覺右肩九十度上舉會勉強,便只有腳步走走位。
右肩對於突出物,仍然有感。對!今天就開始用雙手打字。
想今天走個一萬步,一早便去台北車站地下街吃抄手,當了第一個客人,又轉區間車到福隆因下雨,只吃了一個便當。走沒走幾步。
D11天(1101)
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清晨醒來都已經能適應銷骨微突的心境,今天伸展似乎更大一些。不過還是乖乖的吊著SUPRO背帶。
右小指不會麻
D12天(1102)_
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睡覺時意識到右手臂橫向抬高80度左右,我擔心會扯壞結締組織,便不在用力了。
早上起來,肩部的突出還是有感覺,但我不在意他了。
可以動手把耳機裝在同一邊。
昨白天,偶爾會將手肘放下來讓關節動一動。還有做5-10下手左手推右手臂的動作。
看了網誌 Daisy 的寫法,他的好動老公,跌作後二周也跟著去看別人路跑。後續有些讀者問他情形,他也說復原良好。
D13天(1103)
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早上屆醒之時,肩峰部位有點小抽痛,我把擺直的手臂放回九十度位置。抽痛就不見了。
昨天下午覺得傷處周圍皮變薄了,是不是意味肩峰周圍的放炎已消腫呢?
另抽痛的原因為何呢?是還有一小小的韌帶嗎?
還是我把手擺到頭去了
昨天去運動公園走路40分鐘,與這些症狀有關嗎?
在公司午休時,整個肩膀抽動了一下。小嚇一下。
回家摸骨時,果真較突了。可能是周邊肌肉消腫,使鎖骨更突出吧
胸大肌也消腫了,沒有緊繃感。
網路上又在大陸網站丁香園上看到一篇:
2 年随访示:急性肩锁关节脱位 保守治疗效果更好
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清晨,雖然突出感仍在。但鎖骨沒有脫離感。
跟昨天沒有趴趴走的原因呢?
手持物肩部有感(雖不痛),跟正常肩不同。我依此為判斷。
打第一行字的時候,肩部小抽痛一下。又恢復正常。
我體會到,時間不到,還是不能亂動。所以今天就算沒有痠痛的感覺,還是要乖乖的綁上吊帶。
上班時,葉明傑有過來,他的丈母中興醫院楊瑞成醫師主持膝關節,成果不錯。隔天與妻討論,她說:美國陳紫鶯母親也是在中興醫院治療膝關節,但沒有醫好。
晚間與STELLA 去"好忙火鍋"吃豬肉鍋,用了幾次右手調整料理。不知會否影響。後面就儘量不動它了。
動了之後,鎖骨遠端處有點感覺,自己也覺得鎖骨好像往前移。
D15天(1105) 清晨的挫折感
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沒貼膠布,醒來又突出感了。由於習慣了 便等半小時再觀察。
從頸部到肩膀有一條肌肉,清晨起來總是有點繃緊,必須輕輕按摩,1小時便又較輕鬆。
今天還是乖乖的固定著,直到醫師的指示。
找到加拿大創傷骨科學會的文章了。
D16天(1106) 掌握之中
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昨天在路上邊走想著,前二天的藥洗包著,起床沒有突出感。於焉產生靈感,睡覺前使畢貼布將鎖骨固定起來。今早起身,感覺便和第二天一樣,至少有個貼布固定。
頸部的筋也沒有腫得昨天嚴重。
但知道需要時間,手臂便不敢任意的使用力量及旋轉。
D17天(1107) 頸部筋部不順連三天
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頸部筋部不順連三天,
肩的部位,向前、側面抬都有一點卡 。因為沒有21所以不敢復建。
右手在不知覺的情形下,做了一些事。用筷子夾食物吃,把手伸長打字(較無痠感)。
D18天(1108)
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1. 可能昨天,左手有點勞動,稍晚肩峰處便有小發炎感。清晨起來亦同。 合上吊帶便消失了。
2. 1700 只有多一骨感。
伴隨著一些去年旋轉肌群的痠感,時間均1-2秒。
D19天(1109)
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昨晚膠布沒與鎖骨平行貼,又睡覺時放鬆亂動,早上起突出感。有點挫折。
到了下午快下班時,又有傷勢痊癒感。回到家放鬆十來分鐘後,又綁回三角巾。
打半套的太極拳,但手抬高還是有困難。我也不願意拉筋來擴張範圍。
網路掛了 中興張瑞成醫師。
D20天(1110)
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敷上貼布,清晨起來,就沒有突出感了。不過右頸的肌肉筋有點拉到,這一周來,睡醒來都會。可能全身不能拉筋。相互影響之關係。
2am, 蔡凱宙診所,做了前手抬高測試 及 肩部的 Compression Test 肩膀很實, 醫師說:會回復到90分。 要是角色互換,他不會選擇開刀。
吊帶原則掛6周。6周內無負荷的情形下活動可以的。
6周後,再觀察
問AC韌帶是否有斷,蔡醫師表示很有可能。
問黃金期的問題:醫師表示,我不是那種CASE。
D21天(1111)
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同昨晨的感覺。
搭火車到外澳站,走路健行到頭城。
回到家,女兒介紹一種3M"無痛保膚膜",到了藥粧店買一瓶28ml是$550並不便宜。但使用後效果不錯。
便貼緊膠布,去睡了。
D22天(1112)
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起床順利。
起床時,手小指微麻,感覺是被壓迫太久的麻,於是使用握力球做握力練習。
手小指橈神經的微微刺麻,一直到下午,走完雙溪。在車上睡一盹後便消失了。
回程,忽覺得可能斷裂的韌帶正在修補成長的感覺。於是請STELLA 拍下照片做記錄。
D23(1113)
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睡覺中右肩保守性翻動,所以今天頸部就沒有落枕的感覺。但清晨仍有一支骨在肩膀的感覺。
所以今日之活動,較保守些吧。放開三角巾活動沒問題,但是心裡掛著韌帶的成長,還是把三角巾掛著。
不能上舉,上舉肩部的韌帶會折到,不舒服感會持續2-3分鐘。
報牡丹鄉健走,遇到鐵道迷 王先生。拍普悠瑪。
火車上看到的文章。III 保守治療,效果較好。
肩鎖關節脫位的治療
D24天(1114)
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清晨0430起來有1分的微突感,便坐姿睡覺。0600又起身,感覺恢復正常。吊帶忽覺是身外之物。但安全起見,又把他吊上。06:49忽然有鎖骨遠端頂到皮的感覺。於是停止打字,恢復吊帶。
這幾天吃的膠原蛋白,排便都特別順。
回到家拆開膠布,又拍了幾張。感覺是高了一點,但理性的從輪廓看來,好像骨頭都在同一位置。
今天黃昏時,剛放下吊帶時,感覺一切的恢復了。
D25天(1115)
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醒來有突出的感覺,經過稍微活動,似乎又回去了一些。心理上也就接受了。在保守的位置活動,沒有痛的感覺。但仍有一根骨頭掛在那裡。這種感覺也是需要直到消除,吊帶才能正式取下吧!
於是上班的時候一直掛著吊帶,回家時以為是又突起了,卸除了膠布,前幾天鎖骨遠端與肩峰的折角沒有什麼筋肉在,今天摸起來又感覺填補了一些筋肉。從輪廓來看,骨頭也一直在那個位置。感覺就很安心。
做了一些動作,洗碗、洗頭、刷牙。除了前抬及側抬等牽動鎖骨的動作沒作外。我想這些動作等六周後再來做。
D26(1116) 去中船及海碩杯
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由於昨日有點信心,又先把運動貼布敷上,清晨醒來就沒什麼負擔。於是做些無負荷的家事。洗杯子,穿衣褲都讓右手與日常沒兩樣。但是鎖骨遠端有點腫痛,我便停止家事,並用吊帶掛著。
D27(1117)
起床感如d26,
上班一直吊著,最近幾天鎖骨遠端有感覺。但並沒有整支骨的感覺。
YOUTUBE : Grade 3-5 AC Separation
D28(1118)
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●昨天觀看了一些影片,有些人在很早就開始復建了(Rehap), YOUTUBE : Grade 3 AC Separation (Shoulder Injury): Pre-Surgery
所以我也打了太極拳37式。75分。
我想吊帶放下的時機,可能在遠端骨頭沒有感覺的時候。
D29
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微突是轉動,使用深呼吸挺胸便又回去一些。皮膚有點刺痛,可能是膠布刺激,便一早就撕下。今天就少動作,讓整個組織更紮實一些,至少心理也會安心。
D30
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清醒時感覺,骨頭的像全乾的混凝土,固定的很好。因為D29醒來感覺不佳,意識到是甩手做太兇。停止這些動作後,果然有效果。
PM:外出一直去喬內翻的鎖骨到水平位,也有可能是雙肩背包壓到鎖骨。結果回到家好像發帶炎。嚇得晚上都不敢再動它了。
D31
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昨果真是受傷了,早上鎖骨遠端在某個角度會刺痛。整體上也沒有前一天的凝固感。
D32
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昨整天都不敢喬它了,下班前覺得凝固了,回到家把貼布撕下來,那種感覺便消失了。
早上醒來,凝固感又來了,但微突(內翻)便走走,15分鐘後,便又翻了回去。
D33
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周日以來不敢再摸鎖骨遠端了,昨夜睡前也不貼膠布了。清晨感覺又好多了,可以大張手臂拉筋了。
但鎖骨遠端與肩部還是有卡卡的。這卡卡的感覺好似是遠端有點發炎的傷與皮膚磨到。
AM: 今天持續吊帶。
PM:早上好的感覺,到了下午就不見了。又因沒有貼布,鎖骨又內翻一些。突出感增加了。
D34
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貼上膠布,心裡較踏實,也不會時時去摸鎖骨移位的情形。
PM: 明日放假,心情輕鬆些,約了前主任見面。做了半套的太極拳。
目前沒有做所謂,無負荷的訓練,就只有右手幫忙在施微力的情形下,做家事。洗頭髮、拉浴巾。抹洗盤子等,不是很施力矩的工作。感覺是可以放開吊帶,因為網路的個案有的是在第三周就放開。不過蔡凱宙說六周,那我就遵照指示,偶爾放開動一動而已。
我的摔傷,由於是滾動(護身倒法)所以沒有傷到肩袖及其他軟組織。鎖骨亦無骨折現象。復原的期間也沒有痛的感覺。
這種情形,不開刀也許較有利。
D35
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更凝固
持續吊帶。
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更凝固,突出感。持續吊帶。
如果一早不動,便有一支骨頭在肩上的感覺。剛左右擺動了一陣子。於是肩部有些刺痛。(是不是沾黏被撕開呢?)
D37
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雖然只有五周,我感覺都沾黏固定了。放開吊帶時我會做太極拳37式。30下以內的甩手動作。
其他做家事如,沖咖啡、洗澡。但如刷地板此類需要用較大衝擊力的就沒做。
做完這些事後,組織就有些一二下刺痛。
我一直觀看沒有手術的YOUTUBE影片,今才意識到有手術的經驗如何,影片下的討論,有許多手術失敗的經驗。
D38
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昨晚皮膚過敏沒貼,早上微突感。配上吊帶,骨頭回去一點。
午睡醒來,突出感。挫折。稍候,在吊帶中又回復位置。